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有种高血压跟这种瘤有关! 心内科刘喆医生提醒:查不出缘由的高血压应做嗜铬细胞瘤筛查!

2017-02-20 11:08:12  来源:

          近日,福建来萧山打工的张女士再次因血压增高住进了萧山中医院心内科。这已经是她来萧山打工2个月来的第三次住院了,每次住院都是因为血压增高并伴有头痛、腹痛、恶心等不适症状。虽然前几次住院都采取多种降压药治疗,可是张女士高血压的症状仍然反复发作。这次在萧山中医院心血管内科住院后,医生为她进行了详细的检查,终于找到了张女士反复高血压的病因,原来张女士的肾上腺长了一个小小的肿瘤,名叫“嗜铬细胞瘤”。
        那么,这个“嗜铬细胞瘤”到底是个什么鬼?
        心血管内科副主任医师刘喆介绍说,“嗜铬细胞瘤是继发性高血压的常见病因之一。它大多起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,肿瘤虽然不大,但可不能小看它。这个小小的肿瘤,可以持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。它多见于20-50岁,男性多于女性。”
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        高血压病是种常见病,病因极多,很多人知道遗传、环境能影响血压,其实嗜铬细胞瘤也是病因之一。刘喆说,嗜铬细胞瘤诊断较为困难,大部分患者来就诊时,仅仅主诉血压高、焦虑、恐惧、发热、呼吸困难或心绞痛,由于症状不典型,导致70%的患者会被误诊。像张女士这类的高血压其实只是一种表现,真正的病因就是嗜铬细胞瘤。不过,嗜铬细胞瘤是一种良性内分泌肿瘤,如能及时、早期获得诊治,是一种可治愈的继发性高血压病。
        “知道了这个病因,诊断其实不复杂,一般通过血液及肾上腺B超或CT可以明确诊断。”刘喆说。他提醒大家,年轻人阵发性血压增高,就应做嗜铬细胞瘤等筛查,尽可能查找高血压原因。
        心血管内科  刘喆  副主任医师
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        内一科副主任,浙江省中西医结合心血管分会青年委员。毕业于浙江大学医学院。曾多次在浙一等省级医院进修学习,曾赴英国伦敦圣巴茨心脏中心进修交流。长期从事内科临床工作,擅长高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心功能衰竭等疾病的诊治,尤其是对心绞痛、心肌梗死等各类心脏危重症抢救及介入治疗有较丰富的临床经验。
        专家门诊时间:周五全天

刘喆